Rany i krwotoki



Rana jest to przerwanie ciągłości tkanki skórnej lub błon śluzowych, np. jamy ustnej. Rozległość i głębokość ran zależy od rodzaju urazu, jego siły i miejsca, na które działał. Rany powitają na skutek działania:


czynników mechanicznych, które powodują rany cięte, rąbane, kłute, tłuczone, postrzałowe.
czynników termicznych, które wywołują oparzenia i odmrożenia,
czynników chemicznych, które wywołują oparzenia chemiczne, martwicę lub rozpuszczenie tkanek,
czynników elektrycznych, które wywołują oparzenia i zwęglenia tkanek.


Rodzaje ran



Otarcie naskórka - powstaje najczęściej wskutek działania na skórę twardego, tępego narzędzia, upadku lub uderzenia o twarde chropowate podłoże; uszkodzeniu ulega tylko powierzchowna warstwa skóry.

Rana cięta - powstaje w następstwie działania ostrego narzędzia (nóż, szkło). Brzegi rany są gładkie i równe, ranie towarzyszy zwykle obfite krwawienie, a wypływająca krew usuwa zanieczyszczenia. co zmniejsza ryzyko zakażenia.

Rana kłuta - powstaje w wyniku zranienia ostrym długim przedmiotem (gwóźdź, sztylet): krwawienie zewnętrzne jest zwykle niewielkie, głębokie rany mogą spowodować rozległe uszkodzenia wewnętrzne z wystąpieniem krwotoku wewnętrznego; szczególnie niebezpieczne są rany kłute klatki piersiowej oraz brzucha ze względu na możliwość uszkodzenia płuc, serca. jelit oraz dużych naczyń krwionośnych.

Rana tłuczona - powstaje w wyniku uderzenia tępym narzędziem (kamień, młotek); brzegi rany są zgniecione i nierówne, krwawienie zewnętrzne jest skąpe, ponieważ naczynia krwionośne także ulegają zgnieceniu, co zwiększa ryzyko zakażenia.

Rana szarpana - powstaje przy gwałtownym wyszarpnięciu wbitego zakrzywionego przedmiotu np. haka. Brzegi rany są nierówne, poszarpane, w dnie rany widoczna jest poszarpana tkanka mięśniowa i tłuszczowa, często występuje ubytek skóry i głębszych tkanek.

Rana kąsana - jest to rana zadana zębami ludzi lub zwierząt, wiąże się z tym duże niebezpieczeństwo zakażenia ze względu na bogatą florę bakteryjną jamy ustnej; szczególnie niebezpieczne są wirusy wścieklizny, które wraz ze śliną zwierząt mogą wniknąć przez najdrobniejsze otarcie naskórka, nawet wtedy, gdy ukąszenie nastąpiło przez ubranie.

Rana postrzałowa - może być spowodowana przez pociski z broni palnej albo przez odłamki wybuchającego pocisku. Pocisk lub odłamek może pozostać w tkankach (rana ślepa) lub przebić je na wylot (rana przestrzałowa): rana wlotowa pocisku jest mała i gładka, podczas gdy rana wylotowa jest większa, o postrzępionych brzegach.



Pierwsza pomoc przy zranieniach:



zatamowanie krwotoku (w przypadku dużego krwawienia).
zabezpieczenie rany jałowym opatrunkiem - bezpośrednio na ranę kładziemy jałową gazę,
całość bandażujemy bandażem dzianym,


nie kładziemy na ranę waty, ligniny, chusteczek higienicznych, itp., nie dotykamy rany palcami ani żadnymi środkami nie jałowymi, nie usuwamy ciał obcych tkwiących w ranie, nie przemywamy ran.


unieruchomienie (jeśli zranienie jest duże i dotyczy kończyny).
ułożenie poszkodowanego w pozycji przeciwwstrząsowej, aby zapobiec rozwijaniu się wstrząsu pourazowego.
kontrolowanie czynności życiowych poszkodowanego (oddech i tętno).
zapewnienie poszkodowanemu komfortu termicznego i psychicznego
kontrolowanie tętna poniżej miejsca założenia opatrunku.
w przypadku przemoknięcia opatrunku nakładamy kolejną warstwę materiału chłonącego, którą mocujemy bandażem.

Nie zdejmujemy przesiąkniętego opatrunku.




Krwotok wewnętrzny i zewnętrzny



Krwotok - jest to przerwanie ciągłości naczynia krwionośnego i utrata krwi do tkanek, jam ciała (krwotok wewnętrzny) lub na zewnątrz organizmu (krwotok zewnętrzny). Utrata krwi od 1,5-2 litrów stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia.

Ogólne objawy krwotoku:

bladość powłok ciała,
przyspieszone tętno.
spadek ciśnienia,
osłabienie,
szum w uszach, mroczki przed oczami,
zimny pot,
niepokój.


wpływ wystąpienia krwotoku na niektóre parametry życiowe



Pierwsza pomoc przy krwotoku zewnętrznym:



poszkodowanego należy ułożyć w pozycji leżącej lub pozycji przeciw-wstrząsowej (w przypadku dużych krwotoków),
jeżeli krwawienie dotyczy kończyny - unosimy ją, powyżej poziomu serca,
stosujemy ucisk doraźny na ranę lub na najbliższą tętnicę doprowadzającą krew do rany,

miejsca ucisku


zakładamy jałowy opatrunek uciskowy:




budowa i zasada działania opatrunku uciskowego: zatrzymywany jest przepływ tylko w wybranej tętnicy, krążenie w kończynie odbywa się dalej poprzez sieć mniejszych, pobocznych naczyń krwionośnych




kontrolujemy tętno na zranionej kończynie,
sprawdzamy czynności życiowe poszkodowanego,
zapewniamy poszkodowanemu komfort termiczny i psychiczny,
w razie potrzeby wzywamy pogotowie.

Krwotoki wewnętrzne



Krwawienia wewnętrznego nie jesteśmy w stanie zatamować, możemy jedynie zmniejszyć ilość wypływającej krwi. Objawy i pierwsza pomoc zależą od miejsca, gdzie krwotok występuje. Przy podejrzeniu krwotoku wewnętrznego zawsze wzywamy pogotowie



Utrata krwi do tkanek przy różnych typach złamań kostnych



Krwotok do jamy czaszki



Przyczyną jest najczęściej ostry lub tępy uraz głowy.


Objawy:

bóle głowy,
zaburzenia świadomości,
zaburzenia w odbiorze wrażeń zmysłowych. - nierówne źrenice,
mdłości i wymioty,
może wystąpić utrata przytomności.


Pierwsza pomoc:

poszkodowanego przytomnego układamy w pozycji półsiedzącej,
poszkodowanego nieprzytomnego układamy w pozycji bezpiecznej,
stosujemy zimne okłady na głowę,
kontrolujemy czynności życiowe, zapewniamy komfort termiczny i psychiczny.



Krwotok z nosa



W przegrodzie nosowej znajdują się liczne powierzchowne naczynia krwionośne, które przy uszkodzeniu albo także bez przyczyn zewnętrznych pękają co prowadzi do krwawienia


Pierwsza pomoc:

poszkodowanego posadzić z głową pochyloną do przodu,
poinformować poszkodowanego aby oddychał ustami,
polecamy poszkodowanemu oczyścić nos (wydmuchać zawartość nosa),
uciskamy nos tuż poniżej części kostnej

u osób cierpiących na nadciśnienie tętnicze nie tamujemy wypływu krwi


kładziemy zimne kompresy na czoło, kark i nasadę nosa.
po 10 minutach przestajemy uciskać nos. jeżeli krwawienie powtarza się należy zastosować
ponownie ucisk (nie oczyszczamy zawartości nosa),
jeżeli krwawienie z nosa trwa dłużej niż 30 minut należy skontaktować się z lekarzem.




Amputacja urazowa




Amputacja urazowa - jest to odcięcie części ciała człowieka w wyniku wypadku.


Pierwsza pomoc:

poszkodowanego ułożyć w pozycji leżącej lub przeciwwstrząsowej (w przypadku dużego ubytku krwi)
unieść zranioną kończynę powyżej poziomu serca,
w przypadku możliwości wystąpienia dużego krwotoku (np. amputacja dłoni) należy założyć szeroki
opatrunek uciskowy,
zabezpieczyć kikut jałowym opatrunkiem,
odnaleźć amputowaną część kończyny, zaopatrzyć jałowym opatrunkiem i włożyć do foliowej torebki. którą następnie należy umieścić w wodzie z lodem:



sposób zabezpieczenia amputowanej części kończyny


unieruchomić zranioną kończynę,
zapewnić komfort termiczny i wsparcie psychiczne,
okresowo kontrolować czynności życiowe.


W przypadku amputacji, np. palca, krwawienie jest niewielkie i wystarczy założenie zwykłego opatrunku.



Krwotok do przewodu pokarmowego



Przyczyną może być zranienie ścian przełyku lub jelit ostrymi krawędziami połkniętego przedmiotu, pokarmu (np. ość) lub pęknięcie wrzodu.


Objawy:

są uzależnione od miejsca krwawienia i są to:

ból,
krwiste wymioty, jeżeli krwawienie nastąpiło z przełyku,
wymioty o wyglądzie przypominającym fusy kawy, jeżeli krwawienie dotyczy żołądka,
krwisto - smoliste stolce, jeżeli krwawienie wystąpiło do jelita.

Pierwsza pomoc:

stosujemy zimne okładu na brzuch,
poszkodowanego układamy w pozycji leżącej z nogami ugiętymi w stawach kolanowych,
można podawać kostki lodu do ssania (nie połykać).



Krwotok w obrębie płuc



Objawy:

ból,
kaszel z odpluwaniem krwi i śluzu,
kłopoty z oddychaniem,
szybki i spłycony oddech.


Pierwsza pomoc:

poszkodowanego układamy w pozycji półsiedzącej.
kontrolujemy zmiany w stanie poszkodowanego
wzywamy pomoc lekarską


Krwotok do otrzewnej



Przyczyną jest najczęściej tępy uraz brzucha lub upadek z wysokości, itp.

Objawy:

ból,
twarde powłoki brzuszne,
mogą być widoczne zasinienia (na powłokach brzusznych),
mogą wystąpić mdłości i wymioty.


Pierwsza pomoc:

poszkodowanego układamy w pozycji półsiedzącej z podkurczonymi nogami, poszkodowanemu nie podajemy żadnych napojów ani pokarmów.
kontrolujemy zmiany w stanie poszkodowanego
wzywamy pomoc lekarską.



Krwotoki śródtkankowe




Przyczyną jest najczęściej tępy uraz, uderzenie, itp.

Objawy:

ból,
obrzęk,
zasinienie.


Pierwsza pomoc

stosujemy zimne okłady.









O nas        Kadra drużyny        Konstytucja drużyny    Rozkazy        
Galeria zdjęć   Kronika   Lista Wszechczasów   Archiwum     
Historia Harcerstwa   Bank Bohater     Wiedza harcerska   Nasze Miasto
Bohater Drużyny    Aktualności    Śpiewnik     Cytaty      Linki
Słownik polsko-angielski    Wyślij SMS    Info o stronie





NAJLEPIEJ OTWÓRZ W NOWYM OKNIE
KLIKNIJ NA SŁONECZKO